Показания к склеротерапии
Как подготовиться к склеротерапии
Склеротерапия – это малоинвазивный, безопасный и безболезненный метод, который основан на введении склерозирующего вещества в вену. В дальнейшем стенки сосуда склеиваются между собой и зарастают, а сам сосуд видоизменяется в фиброзный тяж или рассасывается, а кровь начинает циркулировать через здоровые вены. Методика пользуется популярностью за счет атравматичности и отсутствия заметных повреждений на коже.
Препараты, использующиеся во время процедуры, являются производными высших жирных кислот или спиртов. К первым относится тетрадецилсульфат натрия (Fibro-Vein, STD Pharmaceutical LTD, Великобритания), ко вторым – полидоканол. (Aethoxysclerol, Kreussler Pharma, Германия).
Тетрадецилсульфат натрия и полидоканол обладают сходной эффективностью и переносимостью. Действие их основано на повреждении внутреннего слоя венозной стенки (эндотелий и субэндотелиальные структуры), что приводит к прекращению кровотока с последующим превращением вены в тонкий фиброзный тяж, который практически полностью рассасывается в течение 6-12 месяцев.
Склеротерапия показана пациентам с:
- ретикулярным варикозом;
- наличием сосудистых звездочек;
- телеангиэктазиями
- Перед процедурой не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы.
- Примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом.
- На прием приходите в удобной, просторной одежде и обуви, так как процедура сопровождается ношением компрессионного трикотажа.
- За 2-3 часа до склеротерапии необходимо неплотно поесть.
Склеротерапия
Обязательно предупредите своего лечащего врача
- об аллергических реакциях на лекарственные препараты;
- об острых и хронических инфекционных или воспалительных заболеваниях;
- о приеме гормональных препаратов (контрацептивов, эстрагенов);
- о дате предполагаемой менструации и беременности
Как проводится склеротерапия
После обработки рабочей области специалист вводит специальной иглой склерозирующий раствор в сосуд.
Склеротерапия является безболезненной лечебной процедурой. Для ее выполнения используются специальные тонкие иглы, диаметром 0,2-0,3 мм. Современные склерозанты абсолютно безопасны. Их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения.
По окончании склеротерапии на зону введения препарата наклеивают специальные валики и надевают медицинский компрессионный чулок 2 класса компрессии стандарта RAL, который следует носить круглосуточно (от 1 до 5 суток) и нельзя снимать без разрешения врача.
Общая продолжительность процедуры — около 20 минут.
Рекомендации после проведения склеротерапии
- Сразу же после процедуры пациенту рекомендована 15-30-минутная прогулка.
- Необходимо ежедневно ходить пешком не менее 1 часа.
- Избегайте длительной статичной нагрузки (положение сидя-стоя).
- В течение 2 недель не рекомендуются принимать горячие ванны и от 1 до 1,5 месяцев – посещать сауны, бани, солярии, а также загорать под активным солнцем.
- В первые 3 суток после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.
Преимущества метода
Главное преимущество данного метода заключается в отсутствии разрезов на коже, а через несколько часов после процедуры пациент уже может свободно возвращаться к повседневным делам. А также во время склеротерапии не нужно подвергать организм дополнительной лекарственной нагрузкой в виде наркоза или анестезии.
Абсолютные противопоказания
- известная аллергия на склеропрепарат;
- острый тромбоз глубоких вен;
- тяжелая общая инфекция;
- гнойничковое поражение кожи в зоне склеротерапии;
- недостаточная подвижность;
- тяжелые системные заболевания;
- беременность и период кормлени
Побочные эффекты и осложнения:
Результаты и прогноз
после проведения процедуры
Жжение кожи — проходит через 1-2 часа после процедуры. В отдельных случаях оно может продолжаться в течение суток и более.Временное потемнее кожи по ходу склерозированной вены (гиперпигментация) наблюдается у 5-30% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи самостоятельно проходят в течение 2-4 месяцев, в редких случаях могут сохраняться до 1 года.
Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечается в небольшом количестве случаев, возникает при физической нагрузке и длиться в течение 3-5 суток.
В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая «сетка», обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев. Частота этого нежелательного явления составляет 5-10%. Некроз кожи – крайне редкое осложнение.
Возникает при индивидуальной гиперчувствительности пациента, либо аномальном перераспределении кровотока через артериовенозные микроанастамозы (синдром Никалау). Может потребовать дополнительного лечения. На фоне местного лечения заживает за 4-6 недель, оставляя нежный рубец.
Аллергические реакции очень редки.
Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих аллергию на любые лекарственные препараты. Аллергическая реакция снимается специальной медикаментозной терапией.
Воспаление вены – тромбофлебит, тромбоз глубоких вен редкое осложнение возникает в 1 случае на 1000 пациентов, вследствие нарушений предписаний врача.
Склеротерапия — это современная, безболезненная и малоинвазивная методика, которая благоприятно переносится пациентом и имеет быстрый восстановительный период.
Определяющим эффективность и возможность лечения данным методом является опыт специалиста, выполняющего процедуру, а также оснащение клиники, в которой выполняется данное вмешательство. В нашем центре установлено самое современное оборудование и работают профессиональные врачи, имеющие многолетний опыт работы в лечении пациентов с заболеваниями сосудов. У нас Вы всегда можете рассчитывать на индивидуальный качественный подход, независимо от степени тяжести заболевания.
О самой процедуре склеротерапии Вам необходимо знать следующее:
- Склеротерапия в нашем центре выполняется самым современным и безопасным способом — пенной формой
- В ходе одного сеанса Вам удалят вены, пораженные ретикулярным варикозом, и сосудистые звездочки в максимально-возможном объеме.
- По завершению процедуры флеболог даст Вам четкие и конкретные рекомендации относительно того, как правильно вести себя после склеротерапии. При этом не будет никаких жестких ограничений.
- На вашу ногу при помощи специального прибора доктор наденет госпитальный чулок, носить который необходимо до следующего утра.
- После процедуры показана 30-минутная прогулка.