Лечение варикоза методом радиочастотной облитерации вен (РЧО)
Показания к РЧО
Методика устранения крупного варикоза путем введения специального инструмента (катетера-электрода или лазерного световода) через один прокол в ствол варикозно-расширенной вены. Введенный электрод (лазерный световод) с помощью радиочастотного или лазерного сигнала перемещается по вене сверху вниз, закрывая (облитерируя, коагулируя) ее. Закрытая вена затем резорбируется (рассасывается) нашим организмом и исчезает. Манипуляции РЧО и ЭВЛК – полная альтернатива (замена) открытой обычной операции. Проводится под местной тумесцентной анестезией (пациент ощущает только укольчики и неприятное чувство распирания на коже ноги). Проводится без разрезов, без наркоза, без госпитализации.
Радиочастотная облитерация вен – самый распространенный метод лечения варикоза. Эта малоинвазивная процедура проводится при помощи прибора, воздействующего на вену через катетер. И в результате радиочастотного воздействия на стенку сосуда происходит «заваривание» сосудистого просвета. РЧО является современной альтернативой флебэктомии.
В нашей клинике «ФЛЕБОЦЕНТР» мы используем аппарат CloserFast Covidien (США). Его радиальные световоды позволяют «заварить» вены любого диаметра.
Радиочастотная облитерация вен показана пациентам:
- при варикозной болезни в системе большой и малой подкожных вен;
- при рецидиве варикозной болезни, вызванной несостоятельностью перфорантных вен
Радиочастотная облитерация вен
Как проводится радиочастотная облитерация вен
Рекомендации после проведенной процедуры РЧО
Абсолютные противопоказания
Преимущества метода
Непосредственно перед процедурой РЧО пациенту выполняют контрольное УЗИ вен, во время которого на его коже отмечают места введения радиочастотного катетера. Обработав кожу, специалист производит местную анестезию и под контролем УЗИ проводит катетер в вену на необходимую длину. Следующим этапом является создание тумесцентной анестезии на протяжении всей вены с помощью специальной инфильтрационной помпы и тонкой иглы. Этот процесс обезболивания занимает около 2-3 минут и не больнее внутримышечного укола. Далее врач нажатием кнопки на одноразовом катетере приводит в действие радиочастотный генератор, который нагревает рабочую часть катетера длиной 7 см. За счет повышения температура до 120 градусов происходит заваривание расширенной вены. Поэтапно таким способом обрабатывается вся расширенная вена.
Общая продолжительность процедуры — около 30-40 минут. После извлечения катетера место прокола кожи заклеивают стерильным пластырем и одевают на ногу компрессионный чулок 2 класса компрессии стандарта RAL.
- Сразу же после процедуры пациенту рекомендована 20-30-минутная прогулка.
- До первой перевязки необходимо круглосуточное ношение компрессионного трикотажа.
- При необходимости используются таблетированные обезболивающие препараты (например, кеторол, ибупрофен).
- Через 1-3 дня пациенту выполняется перевязка, в ходе которой снимаются повязки с мест проколов кожи, а также выполняется контрольное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние «заваренной» вены и ее притоков.
- После перевязки пациент продолжает ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии от 2 до 4 недель в дневном режиме. На ночь компрессионное белье можно снимать.
- Контрольные осмотры и УЗИ далее выполняют в сроки 2 недели, 3, 6 и 12 месяцев с момента манипуляции.
- декомпенсация хронических заболеваний или их обострение;
- острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
- беременность и период кормления
Относительные противопоказания определяются индивидуально после осмотра и обследования пациента.
Основные отличия радиочастотной облитерации (РЧО) от обычной операции по иссечению расширенных вен – комбинированной флебэктомии:
- отсутствие разрезов на конечности — вся процедура выполняется через миллиметровые проколы на коже;
- исключение необходимости выполнения общего наркоза и региональной (спинальной и эпидуральной) анестезии, что позволяет пациентам практически сразу же вернуться к обычному ритму жизни;
- значительное снижение рисков осложнений, таких как нагноение, гематома, тромбоз глубоких вен, кровотечение, нейропатия;
- ранняя активизация после манипуляции — пациенты могут без ограничения совершать пешие прогулки, выполнять домашние дела, водить автомобиль с первых суток после процедуры;
- косметический эффект — отсутствие разрезов после лазерной коагуляции позволяет достичь отличного эстетического эффекта и, как следствие, избежать некрасивых грубых рубцов на коже;
- отсутствие госпитализации — все лазерные манипуляции проводятся амбулаторно и не требуют нахождения в стационаре;
- возможность одномоментного лечения варикозной болезни сразу на обеих конечностях
Результаты и прогноз после проведения процедуры
РЧО во всем мире является приоритетным методом лечения варикозной болезни нижних конечностей. Во всевозможных крупных зарубежных и отечественных исследованиях доказана его безопасность и эффективность.Определяющим эффективность и возможность лечения данным методом является опыт специалиста, выполняющего процедуру, а также оснащение клиники, в которой выполняется данное вмешательство. В нашем центре установлено самое современное оборудование и работают профессиональные врачи, имеющие многолетний опыт работы в лечении пациентов с заболеваниям и сосудов. У нас Вы всегда можете рассчитывать на индивидуальный качественный подход, независимо от степени тяжести заболевания.